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Resumen Hoy en día la medición de la dinámica respiratoria está infravalorada en el ámbito clínico y en la vida diaria de un sujeto, y sigue representando un reto desde el punto de vista técnico y médico. En este artículo proponemos un concepto para medir algunos de sus parámetros, como la frecuencia respiratoria (FR), utilizando cuatro sensores inerciales. Se realizaron dos experimentos diferentes para validar el concepto. Analizamos la colocación más adecuada de cada sensor para evaluar esas características y estudiamos la fiabilidad del sistema para medir parámetros anormales de la respiración (taquipnea, bradipnea y retención de la respiración). Por último, realizamos mediciones en pacientes posCOVID-19, algunos de ellos con alteraciones respiratorias después de más de un año del diagnóstico. Los resultados experimentales mostraron que el sistema propuesto podría utilizarse potencialmente para medir la dinámica respiratoria en el ámbito clínico. Además, mientras que la FR puede calcularse fácilmente con cualquier sensor, otros parámetros deben medirse con un sensor en una posición determinada.

Abstract Nowadays, the measurement of respiratory dynamics is underrated at clinical setting and in the daily life of a subject, still representing a challenge from a technical and medical point of view. In this article we propose a concept to measure some of its parameters, such as the respiratory rate (RR), using four inertial sensors. Two different experiments were performed to validate the concept. We analyzed the most suitable placement of each sensor to assess those features and studied the reliability of the system to measure abnormal parameters of respiration (tachypnea, bradypnea and breath holding). Finally, we measured post-COVID-19 patients, some of them with breath alterations after more than a year of the diagnosis. Experimental results showed that the proposed system could be potentially used to measure the respiratory dynamics at clinical setting. Moreover, while RR can be easily calculated by any sensor, other parameters need to be measured with a sensor in a particular position.

https://doi.org/10.29019/enfoqueute.972

Abscesos hepato-esplénicos, una presentación atípica de la enfermedad por arañazo de gato
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Mendoza-Álvarez, Margareth

; Laguna-Kirof, Manuela

; Gómez, Ana M.

; Orozco, María E.

; Iocco, Grisel A.

; Larrañaga, Víctor N.

Revista argentina de radiología

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Dez 2023, Volume 87 Nº 4 Páginas 172 - 174

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.24875/rar.22000019

Lesiones ocasionadas por mordeduras de perros en niños atendidos en un hospital de tercer nivel de Bolivia
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Olmos, Raúl Copana

; López, María E. Calderón

; Veizaga, Adriana Jove

; Ledezma, Esther Ochoa

; Rocabado, José A. Gómez

; Santivañez, Nazarena Agui

; Hurtado, Wara Ledezma

; Delgadillo, María R. García

Archivos argentinos de pediatría

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Dez 2023, Volume 121 Nº 6 Páginas 5 - 5

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

RESUMEN Introducción. Este estudio pretende caracterizar las lesiones provocadas por perros en niños de un hospital pediátrico de Bolivia. Población y métodos. Se realizó un estudio observacional, retrospectivo, en pacientes atendidos del 2017 al 2021. Resultados. Se estudiaron 769 pacientes. Las lesiones representaron el 5,6 % de las emergencias y el 0,8 % de las internaciones. Fueron más frecuentes en niños de hasta 5 años (55,1 %), en quienes se observó mayor gravedad de las lesiones (p = 0,008), antecedente de provocación al animal (p = 0,048), un animal agresor conocido (p <0,036), el contexto doméstico del accidente (p = 0,021), mayor frecuencia de profilaxis con suero luego de la exposición (p = 0,005) y regiones afectadas principalmente maxilofaciales (p <0,001). Observamos 3 casos de mortalidad por rabia humana y 1 por shock hipovolémico. Conclusión. Las lesiones producidas por perros son causas frecuentes de visita a emergencia y hospitalización en pediatría, y tienen características particulares en niños de hasta 5 años de edad.

https://doi.org/10.5546/aap.2022-02928

Prevalencia de parásitos intestinales en niños y animales domésticos en dos barrios periurbanos del nordeste de Argentina
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Alegre, Rumesilda E.

; Gómez-Muñoz, María de los Ángeles

; Flores-Lacsi, Esteban J.

; Robles, María del Rosario

; Milano, Francisca

Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública

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Dez 2023, Volume 40 Nº 4 Páginas 466 - 473

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN El objetivo de este estudio fue examinar la prevalencia de parásitos intestinales de niños y animales domésticos en dos barrios periurbanos de la ciudad de Corrientes, Argentina. También evaluamos las características de los humanos, factores socio-ambientales y prácticas de higiene asociadas con la presencia de parásitos. Las muestras fecales fueron examinadas usando técnicas de concentración por sedimentación y flotación. Se detectaron huevos de Enterobius vermicularis en niños utilizando el método de Graham. El análisis de los datos fue univariado y bivariado. En total, 58 viviendas fueron evaluadas, de las cuales se obtuvieron 146 muestras de heces de niños y 101 muestras de animales. Se registró al menos una especie de parásito en 54 viviendas (93,1%). Encontramos parásitos en el 52,7% de los niños, principalmente los protozoos Blastocystis spp. (35,6%) y Giardia spp. (21,2%). Se detectaron parásitos en 67,32% de los animales, principalmente ancilostomídeos (60,7%). En conclusión, es evidente que el ambiente doméstico presenta condiciones favorables para la transmisión de estos parásitos.

ABSTRACT This study aimed to examine the prevalence of intestinal parasites in children and domestic animals from two peri-urban neighborhoods in Corrientes, Argentina. We also evaluated the characteristics of humans, socio-environmental features, and hygiene practices associated with the presence of parasites. Fecal samples were examined using techniques of concentration by sedimentation and flotation. The Graham method was used to diagnose Enterobius vermicularis eggs in children. We carried out the univariate and bivariate analysis of the data. We analyzed 58 dwellings, from which we obtained 146 stool samples from children and 101 from animals. We found at least one parasite species in 54 dwellings (93.1%). We found that 52.7% of children had parasites, mainly Blastocystis spp. (35.6%) and Giardia spp. (21.2%). We found that 67.32% of the animals had parasites, the most prevalent species being hookworms (60.7%). In conclusion, it is evident that the domestic environment can favor the transmission of these parasites.

https://doi.org/10.17843/rpmesp.2023.404.12984

Distribución espacial y tendencia secular (1991-2014) de O nacidos pequeños para la edad gestacional en Jujuy
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Revollo, Gabriela B.

; Dipierri, José E.

; Díaz, María del Pilar

; Gómez, Emma L. Maro

Archivos argentinos de pediatría

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Jun 2023, Volume 121 Nº 3 Páginas 4 - 4

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

RESUMEN Introducción. El feto que no alcanza el potencial de crecimiento esperado en el útero se considera pequeño para la edad gestacional (PEG). Esta restricción depende de factores genéticos y/o ambientales; la altura geográfica es uno muy relevante. Este trabajo analiza la distribución espacial de las prevalencias de PEG y su tendencia secular en Jujuy (1991-2014). Materiales y métodos. Se analizaron los registros de 308 469 nacidos vivos de Jujuy (Dirección de Estadísticas e Información de Salud). Se estimaron prevalencias de PEG (peso/edad gestacional <P10 y <P3) según estándar INTERGROWTH-21st por sexo en las ecorregiones provinciales (Valle y Ramal -menos de 2000 msnm-, Puna y Quebrada), en 3 períodos (1991-2000; 2001-2009; 2010-2014) y se realizaron pruebas de comparación de proporciones. La tendencia secular se evaluó mediante análisis de regresión JoinPoint. Resultados. La prevalencia global de PEG fue del 2,3 % (<P3) y el 7 % (<P10). Puna y Quebrada presentaron valores significativamente más elevados en ambas categorías de PEG y en todos los períodos. Solo Valle registró diferencias intersexuales significativas en todos los períodos. La prevalencia de PEG mostró una tendencia secular descendente significativa a nivel provincial y regional, siendo mayor en Quebrada (5,2 % <P3 y 3,5 % <P10). Conclusiones. Se constata el descenso constante y significativo de la prevalencia de PEG desde la década de los 90 en la provincia, donde la altura geográfica es un condicionante per se del tamaño al nacer, puesto que las regiones Puna y Quebrada presentan en todo el período las prevalencias de PEG más elevadas.

https://doi.org/10.5546/aap.2022-02661

Aprendizaje en las residencias quirúrgicas durante la pandemia de COVID-19 en México
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Gómez-Herrera, María N.

; Cuéllar-Aguirre, Celina

; Baridó-Murguía, María E.

; Sánchez-Montes, Irma

; Barradas-Guevara, María C.

; González-Uribe, Gloria

Cirugía y cirujanos

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Jun 2023, Volume 91 Nº 3 Páginas 381 - 387

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Citar cuál fue la percepción que tuvieron los médicos residentes quirúrgicos sobre su aprendizaje durante la pandemia de COVID-19 y si continuaron o no con sus clases. Método: Estudio observacional, de corte transversal, mediante una encuesta anónima de 40 cuestionamientos diseñada por el Comité de Cirujanas de la Asociación Mexicana de Cirugía General, aplicada a los médicos residentes quirúrgicos. El tamaño de la muestra fue a conveniencia. Resultados: Se incluyeron 465 participantes, de los que 225 fueron mujeres (48.3%) y 240 hombres (51.7 %). De 32 entidades, solo participaron 26. La gran mayoría opinaron que sus habilidades y destrezas se vieron afectadas por la suspensión de cirugías electivas. Estuvieron en hospitales híbridos 303 participantes y en hospitales 100% COVID-19 una tercera parte. Las guardias fueron realizadas en áreas COVID-19 y continuaron con sus clases a través de plataformas digitales; solo 134 realizaron prácticas en simuladores. El 71% de los médicos residentes se contagiaron de la enfermedad; el diagnóstico fue corroborado con una prueba y se desconoce el porcentaje de casos asintomáticos. Conclusiones: La pandemia de COVID-19 afectó el aprendizaje de los médicos residentes de especialidades quirúrgicas en México.

Abstract Objective: To bring up which was the surgical resident's perception about their learning experience during COVID-19 pandemic and if it interfered or not with their classes. Method: Cross-sectional observational study through an anonymous survey conducted among surgical residents. The Mexican Association of General Surgery, through its Women in Surgery Committee, created a questionnaire that included 40 questions. Results: 465 participants were included in the survey: 225 women (48.3%), 240 men (51.7%); of 32 entities, only 26 participated. A great part of them said their skills and abilities were affected because elective surgeries were called off. While 303 residents stayed at hybrid hospitals, while a third of them were at 100% Covid facilities. Residents who were on call worked at COVID-19 units. They continued attending class through online platforms and only 134 were able to practice their skills using simulators. 71% of the residents were infected with COVID-19, all were tested to confirm it, and the number of asymptomatic cases was unknown. Conclusions: COVID-19 pandemic has affected the learning process of surgical residents in Mexico.

https://doi.org/10.24875/ciru.22000294

Bacteriuria asintomática en el embarazo. Serie de casos en una clínica privada de Uruapan, Michoacán
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Zalapa-Ríos, René

; Zalapa-Gómez, María Fernanda

Ginecología y obstetricia de México

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2023, Volume 91 Nº 6 Páginas 395 - 401

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Resumen OBJETIVO: Determinar la prevalencia de bacteriuria asintomática, su adecuado tratamiento con base en el reporte del antibiograma de pacientes embarazadas que acudieron a control prenatal en una clínica privada. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo de una serie de casos, descriptivo y transversal efectuado en mujeres embarazadas que acudieron a control prenatal en la consulta externa del Hospital Fray Juan de San Miguel de Uruapan, Michoacán, entre el 1 de enero de 2019 y el 31 de diciembre de 2021. Variables de estudio: edad de las madres, semanas de embarazo, embarazos, bacteriuria, agente causal, antibiótico indicado y respuesta al tratamiento. Para interpretar los resultados obtenidos se aplicaron estadística descriptiva, medidas de tendencia central y de frecuencias simples. RESULTADOS: Se estudiaron 227 embarazadas; de ellas, 49 tuvieron un urocultivo positivo. La prevalencia de bacteriuria asintomática fue de 21.59. Escherichia coli fue el agente causal más reportado. De los urocultivos de control 36 de 37 resultaron negativos y solo 1 de 37 fue positivo. CONCLUSIÓN: La prevalencia de bacteriuria asintomática de este estudio fue de 21.59% y el principal agente etiológico asilado E. coli en la mayoría de los casos, con sensibilidad a nitrofurantoína en la mayoría de los casos.

Abstract OBJECTIVE: To determine the prevalence of asymptomatic bacteriuria, its adequate treatment based on the antibiogram report of pregnant patients who attended prenatal control in a private clinic. MATERIALS AND METHODS: Retrospective study of a case series, descriptive and cross-sectional carried out in pregnant women who attended prenatal control in the outpatient clinic of the Hospital Fray Juan de San Miguel de Uruapan, Michoacán, between January 1, 2019 and December 31, 2021. Study variables: mothers' age, weeks of pregnancy, pregnancies, bacteriuria, causative agent, indicated antibiotic and response to treatment. Descriptive statistics, measures of central tendency and simple frequencies were used to interpret the results obtained. RESULTS: A total of 227 pregnant women were studied; 49 of them had a positive urine culture. The prevalence of asymptomatic bacteriuria was 21.59. Escherichia coli was the most reported causative agent. Of the control urine cultures 36 of 37 were negative and only 1 of 37 was positive. CONCLUSION: The prevalence of asymptomatic bacteriuria in this study was 21.59% and the main etiologic agent was E. coli in most cases, with sensitivity to nitrofurantoin in most cases.

https://doi.org/10.24245/gom.v91i6.7708

Seguridad y eficacia de la bioprótesis de válvula cardiaca INC en humanos
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Farjat-Pasos, Julio I.

; Abundes-Velasco, Arturo

; Soto-López, María E.

; Suárez-Cuenca, Juan A.

; Martínez-Hernández, Humberto

; Ramírez-Marroquín, Samuel

; Sánchez-Pérez, Tomás E.

; Aguilar-Torres, Eduardo A.

; Cobos-Reyes, Farid A.

; Cruz-Enríquez, Francisco J.

; Islas-Navarro, Enid A.

; Núñez-Gómez, José C.

; Peña-Duque, Marco A.

Gaceta médica de México

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Dez 2022, Volume 158 Nº 6 Páginas 380 - 386

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Resumen Introducción: Las bioprótesis de válvulas cardiacas son el estándar de oro para el reemplazo quirúrgico de la válvula aórtica en pacientes seleccionados. Objetivo: Evaluar la seguridad y eficacia de la válvula cardiaca bioprotésica del Instituto Nacional de Cardiología (INC) en humanos. Métodos: Estudio unicéntrico que incluyó 341 pacientes que se sometieron a reemplazo valvular quirúrgico único de válvula aórtica con válvula INC. Resultados: Se realizaron 318 implantes de novo (93 %) y 23 como segunda cirugía (7 %); las puntuaciones STS fueron de 1.4 y 1.8 % y el seguimiento de 42 y 46 meses, respectivamente. No existieron diferencias en las complicaciones ni en la tasa de implantación de marcapasos. Ambos grupos mantuvieron una FEVI normal. Se observó mejoría global en la clase funcional con empeoramiento solo en dos pacientes del grupo de novo. La disfunción de la prótesis INC que ameritó reintervención quirúrgica se observó en ocho pacientes (4.65 %) del grupo de novo versus un paciente (7.69 %) con segunda cirugía. Conclusiones: La válvula cardiaca INC es eficaz y segura, se asocia a baja tasa de complicaciones y mejoría de la clase funcional durante el seguimiento a largo plazo. Se necesitan estudios prospectivos comparativos de esta válvula.

Abstract Introduction: Heart valve bioprostheses are the gold standard for aortic valve surgical replacement in selected patients. Objective: To evaluate the safety and efficacy of the of the National Institute of Cardiology (INC) bioprosthetic heart alve of the National Institute of Cardiology (INC) bioprosthetic heart valve in humans. Methods: Single-center study that ncluded 341 patients who underwent single surgical aortic valve replacement with INC heart valve. Results: 318 implants were performed de novo (93%) and 23 as redo surgery (7%); STS scores were 1.4 and 1.8%, and follow-up was for 42 and 46 months, respectively. There were no differences in clinical complications or pacemaker implantation rate. Both groups maintained a normal LVEF. Overall improvement in functional class was observed, with worsening only in two patients of the de novo group. INC prosthesis dysfunction requiring surgical reintervention was observed in eight patients (4.65%) of the de novo group vs. one patient in the redo group. Conclusions: The INC heart valve is efficacious and safe, and is associated with a The INC heart valve is efficacious and safe, and is associated with a low rate of complications and functional class improvement during long-term follow-up. Prospective, comparative studies of this valve are required.

https://doi.org/10.24875/gmm.22000148

Evaluación de la anatomía angiográfica de las arterias hepáticas y sus variantes
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Suzuki, Ichiro

; Kozima, Shigeru

; Arrieta-Gómez, Libardo J.

; Feldman-Garay, María V.

; Riboldi, Claudia

; Giachello, Federico

; Solerno, Raúl

; Sarmiento, Ricardo A.

; Quiñonez, Emilio G.

; Lenz-Virreira, Marcelo E.

; Mattera, Francisco J.

Revista argentina de radiología

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Dez 2022, Volume 86 Nº 4 Páginas 240 - 250

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Resumen Objetivo: Evaluar y describir la prevalencia de variantes anatómicas arteriales hepáticas observadas en una serie multicéntrica de pacientes con patologías hepatobiliares. Método: Estudio retrospectivo de anatomía arterial según la clasificación de Michels de angiografías digitales y tomografías computadas helicoidales abdominales realizadas entre febrero de 2009 y diciembre de 2020 en tres hospitales del Área Metropolitana de Buenos Aires. Resultados: Se incluyeron 275 pacientes en el estudio. Edad mediana 58,5 años. Sexo masculino 73,1%. Variante anatómica tipo 1 (normal) de la arteria hepática en 192 casos (69.8%); tipo 2 en 18 casos (6.5%); tipo 3 en 19 casos (6.9%); tipo 4 en 7 casos (2.5%); tipo 5 en 4 casos (1.5%); tipo 6 en 3 casos (1.1%); tipo 7 en 2 casos (0.7%); tipo 8 en 7 casos (2.5%); tipo 9 en 17 casos (6.2%) y otros tipos fuera de la clasificación de Michels en 6 casos (2.2%). También hallamos la presentación de 3 casos (1.1%) con arco de Bühler. Conclusiones: En nuestra serie se observaron variantes anatómicas no clásicas de la arteria hepática aproximadamente en un tercio de los casos. El conocimiento de las variantes anatómicas fue esencial para los procedimientos radiológicos y quirúrgicos en el tratamiento de tumores hepáticos, determinando la técnica de abordaje de las arterias involucradas.

Abstract Objective: To evaluate and describe the prevalence of hepatic artery anatomical variants observed in a multicenter series of patients with hepatobiliary pathologies. Method: Retrospective study of arterial anatomy according to Michels classification of digital angiographies and abdominal helical computed tomography performed between February 2009 and December 2020 in three hospitals of the Buenos Aires Metropolitan Area. Results: 275 patients were included in the study. Median age 58.5 years. Male sex 73.1%. Type 1 (normal) variant of hepatic artery anatomy in 192 cases (69.8%); type 2 in 18 cases (6.5%); type 3 in 19 cases (6.9%); type 4 in 7 cases (2.5%); type 5 in 4 cases (1.5%); type 6 in 3 cases (1.1%); type 7 in 2 cases (0.7%); type 8 in 7 cases (2.5%); type 9 in 17 cases (6.2%), and other types out Michels classification in 6 cases (2.2%). We also found 3 cases (1.1%) with Bühler’s arch. Conclusions: In our series, non-classical anatomical variants of the hepatic artery were observed in approximately one third of cases. Knowledge of anatomical variants was essential for radiological and surgical procedures in the treatment of liver tumors, determining the approach technique of the arteries involved.

https://doi.org/10.24875/rar.22000008

10.

Perfiles de expresión de los genes ERG11, MDR1 y AFR1 en Cryptococcus neoformans var. grubii aislados de pacientes con HIV
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Torres, Isaura

; Gallo, Juan E.

; Gómez, Óscar Mauricio

; Rúa-Giraldo, Álvaro

; McEwen, Juan G.

; García, Ana María

Biomédica

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Dez 2022, Volume 42 Nº 4 Páginas 697 - 706

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción. El fluconazol es el antifúngico más utilizado para la prevención y el tratamiento de infecciones causadas por el género Cryptococcus, agente etiológico de la criptococosis. La resistencia al fluconazol en los aislamientos de Cryptoccocus neoformans puede hacer fracasar el tratamiento y generar recaídas de la infección. Objetivo. Evaluar los perfiles de expresión de los genes AFR1, MDR1 y ERG11 en aislamientos clínicos de C. neoformans var. grubii, durante la respuesta in vitro a la inducción con fluconazol. Materiales y métodos. Se estudiaron 14 aislamientos de C. neoformans var. grubii provenientes de pacientes con HIV, de los cuales 6 eran sensibles al fluconaol y 8 presentaban sensibilidad disminuida. Los niveles de expresión de los genes ERG11, AFR1 y MDR1 se determinaron mediante PCR en tiempo real. Resultados. Los aislamientos resistentes al fluconazol mostraron sobreexpresión de los genes AFR1 y MDR1, mientras que la expresión de los fenotipos de resistencia evaluados se mantuvo homogénea en ERG11, en todos los aislamientos de C. neoformans var. grubii. Conclusiones. La sobreexpresión de los genes AFR1 y MDR1 que codifican las bombas de eflujo, contribuye a la resistencia al fluconazol en los aislamientos estudiados. Sin embargo, los patrones de resistencia que se registran en este hongo, sumado a los casos de recaídas en pacientes con HIV, no pueden atribuirse únicamente a los casos de resistencia por exposición al fármaco. Otros mecanismos podrían también estar involucrados en este fenómeno, como la resistencia emergente (resistencia mediante otros genes ERG) y la heterorresistencia, los cuales deben ser estudiados en estos aislamientos.

Abstract Introduction: Fluconazole is the most used antifungal drug for prevention and treatment of Cryptococcus spp. infections, the etiological agent of cryptococcosis. Resistance to fluconazole among Cryptococcus neoformans isolates can lead to treatment failure and generate relapses. Objective: To evaluate the expression profles of the AFR1, MDR1 and ERG11 genes in C. neoformans var. grubii clinical isolates during the in vitro response to fluconazole induction. Materials and methods: Fourteen C. neoformans var. grubii isolates recovered from HIV patients were studied, in which 6 showed sensitivities to fluconazole and 8 decreased sensitivity. The expression levels of ERG11, AFR1 and MDR1 genes were determined by real-time PCR from extracted mRNA. Results: AFR1 and MDR1 genes from C. neoformans var. grubii were overexpressed in fluconazole resistant isolates, whereas ERG11 maintains homogeneous expression in all the evaluated resistance phenotypes of C. neoformans var. grubii isolates. Conclusions: The overexpression of AFR1 and MDR1 genes, which codify for efflux pumps, contributes to fluconazole resistance in the studied isolates. However, the resistance patterns in this fungus and the relapse cases in HIV patients cannot be attributed solely to the exposure to the drug. Heteroresistance and the emerging resistance (resistance through other ERG genes), might be other mechanisms involved in this phenomenon, which must be studied in these isolations.

https://doi.org/10.7705/biomedica.6519

11.

Trasplante ortóptico de hígado en un paciente con una prueba positiva de SARS-CoV-2 y sus complicaciones posoperatorias. Reporte de caso
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Rivera-Martínez, Wilfredo A.

; Pantoja-Rosero, María E.

; Casanova-Valderrama, María E.

; Gómez-Ramírez, Diego M.

Revista colombiana de Gastroenterología

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Dez 2022, Volume 37 Nº 4 Páginas 454 - 458

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: describir un caso de trasplante hepático en un paciente con resultado positivo en la prueba del coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave de tipo 2 (SARS-CoV-2) con éxito en el postrasplante temprano, pero que desarrolló complicaciones asociadas a la inmunosupresión y trombosis portal sin una trombofilia identificada en un centro de alta complejidad de un país latinoamericano. Descripción del caso: paciente de 48 años con diagnóstico de cirrosis hepática secundaria a esteatohepatitis no alcohólica (NASH) complicada por varios episodios de ascitis portal hipertensiva y encefalopatía hepática, ingresada para trasplante hepático ortóptico. En los exámenes iniciales tuvo una prueba positiva para SARS-CoV-2 y era asintomático respiratorio. El trasplante se realizó con éxito luego de la autorización del comité de infección. Después del primer mes posoperatorio presentó diarrea, ascitis y daño renal agudo. Los niveles de tacrolimus en el reingreso fueron superiores a 10 ng/mL y hubo una mejoría clínica significativa con la suspensión del fármaco. Finalmente, el paciente requirió retrasplante por trombosis de la vena porta y de las venas suprahepáticas, aunque no se identificó la etiología. Conclusión: se describe uno de los primeros informes de trasplante de hígado en un paciente con recuperación reciente de COVID-19 y pruebas persistentemente positivas. En el postrasplante temprano hubo una buena respuesta; sin embargo, luego del primer mes presentó complicaciones relacionadas con la inmunosupresión. Este caso también plantea la posible asociación entre el SARS-CoV-2 y el desarrollo de trombosis en la circulación portal hepática.

Abstract Objective: To describe a case of liver transplantation in a patient with a positive result in the severe acute respiratory syndrome coronavirus type 2 (SARS-CoV-2) test with success in the early post-transplantation, but who developed complications associated with immunosuppression and portal vein thrombosis without thrombophilia identified at a tertiary referral center in a Latin American country. Case: A 48-year-old patient diagnosed with liver cirrhosis secondary to non-alcoholic steatohepatitis (NASH) complicated by several episodes of portal hypertension ascites and hepatic encephalopathy was admitted for orthoptic liver transplantation. On initial examinations, he had a positive test for SARS-CoV-2 and was asymptomatic in the respiratory tract. The transplant was carried out successfully after the authorization of the infection committee. After the first postoperative month, he presented with diarrhea, ascites, and acute kidney injury. Tacrolimus levels at readmission were more significant than 10 ng/mL, and there was a significant clinical improvement with drug discontinuation. Finally, the patient required re-transplantation due to thrombosis of the portal vein and suprahepatic veins, although the etiology was not identified. Conclusion: One of the first reports of liver transplantation in a patient with recent recovery from COVID-19 and persistently positive tests is described. In the early post-transplant, there was a good response; however, after the first month, he had complications related to immunosuppression. This case also posits the possible association between SARS-CoV-2 and the development of thrombosis in the hepatic portal circulation.

https://doi.org/10.22516/25007440.847

12.

Conocimiento sobre prevención del embarazo en adolescentes mexicanos
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Rodríguez-Vázquez, Nancy

; Moreno-Monsiváis, María Guadalupe

; Gómez-Melasio, Dafne A.

; Gómez-Rodríguez, Gustavo A.

; Apodaca-Armenta, Rosario E.

Horizonte sanitario

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Dez 2022, Volume 21 Nº 3 Páginas 459 - 467

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Establecer la relación entre el conocimiento sobre prevención de embarazo, edad de inicio de vida sexual, cantidad de métodos anticonceptivos utilizados alguna vez y características personales del adolescente como sexo, edad y escolaridad. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, correlacional de corte transversal, participaron 2509 adolescentes mexicanos de 14 a 19 años de edad. Se emplearon los reactivos que miden el conocimiento en las dimensiones salud sexual, salud reproductiva y uso del condón de la escala psicométrica de conocimientos, actitudes y prácticas en salud sexual y salud reproductiva. Resultados: Se obtuvo una media de conocimiento sobre prevención de embarazo de 17.21 (DE = 4.72) de valores de 0-27. El conocimiento se relaciona significativamente con la edad del adolescente (r = 0.325; p = 0.01), con la cantidad de métodos anticonceptivos que utilizan (r = 0.210; p = 0.01) y una relación incipiente con la edad de IVS (r = 0.074; p = 0.01). El conocimiento es ligeramente mayor en las mujeres (M = 17.42; DE = 4.58) respecto a los hombres (M = 16.92; DE = 4.89), así como en los adolescentes universitarios (M = 18.71; DE = 4.19). Los adolescentes que utilizan 3 o más métodos anticonceptivos, mostraron mayor conocimiento (M = 19.46; DE = 4.11). Conclusiones: El conocimiento sobre prevención de embarazo es mayor conforme aumenta la edad, la edad de inicio de vida sexual y la escolaridad. Los hallazgos resultan de importancia para desarrollar estrategias de información sobre métodos anticonceptivos y salud sexual y reproductiva, de una forma accesible e igualitaria en mujeres y hombres desde edades tempranas y en escolaridad básica, con la intención de que el adolescente sea responsable desde el inicio de su vida sexual y de prevenir y postergar un embarazo a través del conocimiento como herramienta fundamental.

Abstract Objective: Establish the relationship between knowledge of pregnancy prevention, age of sexual debut, number of contraceptive methods ever used and personal characteristics of the adolescent such as sex, age and schooling. Materials and methods: A descriptive, cross-sectional, correlational, cross-sectional study, 2509 Mexican adolescents aged 14 to 19 years participated. The items measuring knowledge in the dimensions of sexual health, reproductive health and condom use of the psychometric scale of knowledge, attitudes and practices in sexual and reproductive health were used. Results: The mean knowledge of pregnancy prevention was 17.21 (SD = 4.72) from 0-27. Knowledge is significantly related to adolescent age (r = 0.325; p = 0.01), to the number of contraceptive methods used (r = 0.210; p = 0.01) and an incipient relationship with age at sexual debut (r = 0.074; p = 0.01). Knowledge is slightly higher in females (M = 17.42; SD = 4.58) relative to males (M = 16.92; SD = 4.89), as well as in college adolescents (M = 18.71; SD = 4.19). Adolescents using 3 or more contraceptive methods showed greater knowledge (M = 19.46; SD = 4.11). Conclusions: Knowledge about pregnancy prevention increases with age, age at sexual debut and schooling. The findings are important to develop information strategies on contraceptive methods and sexual and reproductive health, in an accessible and egalitarian way for women and men from an early age and in basic schooling, with the intention that the adolescent is responsible from the beginning of sexual life to prevent and postpone pregnancy through knowledge as a fundamental tool.

https://doi.org/10.19136/hs.a21n3.4506

13.

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Castro, Adriana Miranda de

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Psicología, Conocimiento y Sociedad

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Nov 2022, Volume 12 Nº 3 Páginas 99 - 100

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.26864/pcs.v12.n3.rev

14.

Rehabilitación cardiorrespiratoria en hipertensión pulmonar: experiencia en un centro de referencia
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LARDIÉS, JULIETA

; LITEWKA, DIEGO F.

; ANDREU, MAURO F.

; GANDINO, IGNACIO J.

; MORELLI, MARÍA E.

; NAVARRO, BELÉN

; GÓMEZ, LUIS E.

; ATAMAÑUK, ANDRÉS N.

Revista argentina de cardiología

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Set 2022, Volume 90 Nº 4 Páginas 265 - 272

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

RESUMEN Introducción: La hipertensión pulmonar (HP) abarca un grupo heterogéneo de enfermedades que genera discapacidad y aumento de la morbimortalidad. La rehabilitación cardiorrespiratoria (RC) es un recurso terapéutico subutilizado en esta condición. Objetivo: Estimar los efectos de un programa de RC en una prueba de caminata de campo y en la calidad de vida de pacientes con diagnóstico de HP de los grupos I y IV. Materiales y Métodos: Los pacientes fueron evaluados antes y después de la intervención mediante la prueba de caminata de 6 minutos (PC6M) y el Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ). El programa de RC consistió en 8 semanas de ejercicios supervisados con modalidad institucional. Resultados: Se incluyeron 19 pacientes con diagnóstico de HP precapilar por cateterismo cardíaco derecho, 18 mujeres (94,7%) con una media de edad de 45,5 ± 14,3 años. Trece (68,4%) presentaron HP del grupo I, y 6 (31,6%) HP del grupo IV. Se observaron cambios estadísticamente significativos en la PC6M (diferencia de medias -DM- 31 ± 27,3 metros; p <0,001), y en el SGRQ (DM 8,2 ± 10,2; p<0,01). No se reportaron eventos adversos graves durante el programa. Conclusiones: Nuestro estudio sugiere que un programa de RC supervisado en pacientes con HP podría mejorar la distancia caminada y la calidad de vida.

ABSTRACT Background: Pulmonary hypertension (PH) comprises a heterogeneous group of diseases resulting in disability and increased morbidity and mortality. Cardiopulmonary rehabilitation (CR) is a therapeutic resource not widely used in this condition. Objective: The aim of this study was to evaluate the effects of a CR program on a walking test and on the quality of life in patients with group 1 and group 4 PH Methods: Patients were evaluated before and after the intervention with the six-minute walk test (6MWT) and Saint George’s Respiratory Questionnaire (SGRQ). The program consisted of 8 weeks of supervised exercises within the institution. Results: Nineteen patients with precapillary PH diagnosed by right heart catheterization were included; 18 were women (94.7%) with a mean age of 45.5±14.3 years. Thirteen (68.4%) patients had group 1 PH and 6 (31.6%) had group 4 PH. There were statistically significant changes in the 6MWT [mean difference (MD) 31±27.3 m; p<0.001], and in the SGRQ (MD 8.2±10.2; p<0.01). No adverse events were reported during the program. Conclusions: Our study suggests that a supervised CR program in patients with PH could improve the distance walked and the quality of life.

https://doi.org/10.7775/rac.es.v90.i4.20537

15.

Glioblastoma de células granulares supratentorial hemisférico. Presentación de caso y revisión de la literatura
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Solomon Cardona, María Teresa

; Estupiñán Díaz, Bárbara O.

; Hernández-Díaz, Zenaida M.

; de la Paz Bermúdez, Tania

; Quintanal Cordero, Nelson E.

; Gómez Suárez, Héctor

Anales de la Academia de Ciencias de Cuba

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Ago 2022, Volume 12 Nº 2 elocation e1184

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ABSTRACT A 52-year-old man was referred to our hospital for the appearance of generalized epileptic seizures with loss of consciousness, and a computed tomography scan reveals multiple contrast-enhanced hemispheric supratentorial lesions, considering a multicentric Glioblastoma. A stereotactic biopsy was performed and abundant large cells with compact eosinophilic granular cytoplasm were found in the specimen, positive for gliofibrillar acid protein, S100 protein and CD68, focally, with scarce neoplastic astrocytes. Final diagnosis was granular cell astrocytoma. Multimodal treatment with radiotherapy, chemotherapy and immunotherapy was established. He remained at Karnofsky Performance Score (KPS) 80 during the first year and then, with tumor progression, a stability of KPS 50 for 6 months until he died 21 months after diagnosis. The bibliographic review carried out showed, to date, 104 diagnosed hemispheric supratentorial granular cell astrocytomas, with a survival of less than one year, regardless of the degree of malignancy. Multimodal treatment is recommended for these types of aggressive behavioral brain tumor.

RESUMEN Presentamos un paciente de 52 años masculino, que debutó con crisis epiléptica y en los estudios imagenológicos se encontraron lesiones múltiples supratentoriales hemisféricas cerebrales que se realzaron con contraste, considerando un glioblastoma multicéntrico. Se le realizó biopsia por estereotaxia y en la extensión de la muestra se encontraron abundantes células grandes con citoplasma granular eosinofílico compacto, positivas a la proteína ácida gliofibrilar, la proteína S100 y CD68, focalmente, con astrocitos neoplásicos escasos, diagnosticándose un astrocitoma de células granulares. Se instauró tratamiento multimodal con radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia. El paciente finalmente falleció mantuvo 80 puntos en la Escala de desempeño de Karnofsky durante el primer año y luego, con progresión tumoral una estabilidad de 50 puntos durante 6 meses hasta fallecer a los 21 meses del diagnóstico. La revisión bibliográfica realizada demostró que hasta la fecha, 104 astrocitomas de células granulares supratentoriales hemisféricos diagnosticados, presentaban una sobrevivencia promedio menor de 1 año, independientemente del grado de malignidad. Se recomienda el tratamiento multimodal para este tipo de lesiones cerebrales de comportamiento agresivo.

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